Антибиотиками называют вещества биологического происхождения, способные подавлять размножение микроорганизмов и вызывать их гибель. Подходить к приему подобных препаратов следует с большой осторожностью, особенно – беременным женщинам. Каждая будущая мама должна помнить, что все принимаемые ей лекарственные средства неминуемо поступают через плаценту к малышу.

Показания к назначению антибиотиков

Беременной женщине антибиотики назначаются лишь в том случае, когда другого рода терапия оказывается неэффективной и при условии, что потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Основанием для серьезной антибактериальной терапии может быть ряд экстрагенитальных заболеваний – желудочно-кишечные инфекции, болезни почек и мочевыводящих путей, инфекции ЛОР-органов. Также антибиотики применяют для лечения генитальных (кольпитов, цервицитов) и так называемых «скрытых» инфекций (хламидиоза, уриаплазмоза, микоплазмоза), в случае если концентрация опасных микроорганизмов представляет угрозу для благоприятного течения и исхода беременности. Практически всегда назначаются антибиотики при маловодии и многоводии – в данном случае антибактериальная терапия значительно снижает вероятность преждевременных родов и послеродовых инфекционных осложнений.

Влияние антибиотиков на плод

Задуматься о возможных последствиях приема антибактериальных препаратов следует еще на стадии планирования беременности, причем обоим будущим родителям. Применение некоторых антибиотиков может влиять на сперматогенез и формирование яйцеклеток, становясь причиной патологий эмбриона. Адекватно оценить возможные риски и подобрать наиболее безопасный препарат может только врач.

От лечения антибиотиками лучше воздержаться в период от зачатия до 13 недель, называемый стадией эмбриогенеза. Именно в это время происходит формирование органов плода, и малыш наиболее подвержен воздействию негативных факторов. Прием определенных групп антибиотиков чреват так называемым эмбриотоксическим эффектом: нарушением роста костей и зубов, поражением внутреннего уха, патологиями почек, печени и других внутренних органов.

Кроме того, следует помнить, что при приеме беременной антибиотиков все же существует опасность выкидыша или наступления замершей беременности.

В идеале от применения любых антибиотиков лучше воздержаться до пятого месяца беременности, но если будущей маме необходимо срочное лечение, врач назначает наиболее безопасные препараты.

Выбор препарата

Перед тем как приступить к лечению, рекомендуется сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Исследование производится методом биологического посева, поэтому результата придется ждать около недели. В большинстве случаев (за исключением особенно острых инфекций) ожидание оправдано, так как анализ позволяет врачу определить наиболее эффективный и безопасный препарат. В последнее время нередко отмечаются случаи невосприимчивости пациентов к определенным группам антибиотиков, поэтому, чтобы избежать бессмысленного приема небезопасных для малыша лекарств, бактериологическим исследованием лучше не пренебрегать.

После исследования чувствительности микрофлоры врач назначает наиболее безопасные препараты из возможных. Самыми «щадящими» являются антибиотики  пенициллиновой группы,  макролиды и цефалоспорины.

Назначая антибиотик, врач должен подробно расспросить беременную женщину об имевших место аллергических реакциях и хронических заболеваниях. Эти сведения очень важны при выборе препарата.

Прием антибиотиков при беременности

Многие беременные женщины допускают большую ошибку, самостоятельно уменьшая предписанную врачом дозу антибиотика или заканчивая прием сразу после первых признаков выздоровления. Делать это категорически не рекомендуется. Эффективная антибактериальная терапия предполагает обязательное курсовое лечение – то есть препарат следует пить в строго определенной дозировке именно столько дней, сколько прописал врач. Иногда на лечение может потребоваться до двух недель.  Нарушая предписания врача, будущая мама рискует не долечиться. Внешние симптомы улучшения еще не говорят о том, что инфекция нейтрализована, а при повторной вспышке заболевания может потребоваться еще один курс, возможно уже более сильного препарата.

Параллельно с антибиотиками назначаются  препараты, нейтрализующие или снижающие возможные побочные эффекты. К ним относятся гепатопротекторы (помогают работе печени), пребиотики и пробиотики (нормализуют микрофлору кишечника), противогрибковые средства и витамины. К сожалению, большинство врачей, выписывая рецепт, не утруждают себя объяснением целевого назначения препаратов. В итоге беременная женщина получает  пугающий своей обширностью рецепт  и зачастую редактирует его самостоятельно, оставляя лишь основные лекарства. К чему приводят подобные эксперименты догадаться несложно – организм будущей мамы и малыша испытывает все прелести побочных действий антибиотика.  При возникновении любых опасений не стоит заниматься самодеятельностью – лучше подробнее расспросить врача о целесообразности приема всех назначенных средств. Любой пациент имеет на это право, поэтому стесняться не нужно.

И в заключение, хотелось бы еще раз напомнить о том, что абсолютно безопасных для беременной женщины лекарств не существует, особенно – антибиотиков. Чтобы избежать их приема, берегись инфекций, тепло одевайся, соблюдай правила личной гигиены и укрепляй иммунитет. А если уж болезни избежать не удалось, доверься опытному врачу. В твоем положении термин «самолечение» теряет смысл – ведь ты лечишь не только себя…