Типы недержания

Расстройство диагностируется у женщин разного возраста, внося дискомфорт в их интимную, общественную и профессиональную жизнь. Самой исчерпывающей признана классификация недуга от Международного общества по проблемам недержания мочи, предложенная в 2003 году:

  • Императивное недержание - пациентка не способна удерживать урину из-за гипервозбудимости мышц мочевого пузыря, провоцирующей непредвиденное мочеиспускание;

  • Стрессовое - спонтанное мочеиспускание (без позывов к нему) случается при смехе, кашле, физических нагрузках, и не только, когда внутрибрюшное давление возрастает;

  • Неосознанное – когда нарушена связь между нервными окончаниями и центральной нервной системой, ведущими к мочевому пузырю. Он не подаёт сигнал к мочеиспусканию даже в переполненном состоянии;

  • Непрерывное подтекание урины - также связано с дисбалансом нервной проводимости, приводящим к дефекту сфинктера мочеиспускательного канала;

  • Ночное недержание (энурез) - более характерно для детского возраста, но иногда возникает и позже, как следствие перенесённых воспалений, инфекций или психосоматических болезней;

  • Подтекание мочи – оно происходит по вине ослабленного детрузора, неспособного вытолкнуть накопленную мочу, чьи остатки выходят наружу под действием гравитации.

Как правило, женская инконтиненция встречается в виде стрессового недержания мочи.

Причины недержания

Патология распространена среди рожавших женщин. Фактором, ответственным за число страдающих инконтиненцией, считаются стремительные/затяжные роды, сопровождаемые родовыми травмами (например, разрывами тазового дна). В перечень прочих негативных факторов (кроме беременности и родов) также включены:

выпадение/опущение тазовых органов;

  • инсульт, склероз и ожирение;

  • аномалии мочеполовой системы;

  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;

  • хронические инфекции, камни и новообразования в мочевом пузыре;

  • хронический кашель и диабет;

  • пожилой возраст (после 70 лет).

Усиливают недержание мочи такие продукты, как алкогольные и газированные напитки, кофе, чай и табачные изделия. Проявление инконтиненции усугубляют медикаментозные препараты, диуретики, холинолитические средства и антидепрессанты.

Определение причины

После того, как обозначен симптом, врач обязан разобраться в первопричинах, что важно для пациенток, перешагнувших рубеж 50-70 лет. Это необходимо для выбора правильной терапии, а также для того, чтобы избежать возможных ошибок.

Обследование состоит из составления опросников, заполнения дневника мочеиспусканий, часового/суточного теста с прокладками, осмотра влагалища, комплексного уродинамического исследования и УЗИ почек/органов малого таза.

Тип недержания влияет на выбор формы лечения, включающей физические упражнения, медикаменты, обучение навыкам контроля мочеиспускания либо сочетание разных методов.

Консервативное лечение назначается:

  • молодым пациенткам со стёртыми симптомами инконтиненции, проявившимися после родов;

  • при императивном недержании;

  • прооперированным ранее без положительного результата пожилым женщинам;

  • больным, которым хирургическое лечение противопоказано.

Кстати, при прохождении курса терапии не забудьте приобрести изделия для борьбы с недержанием от компаний Abena, Seni, Tena, Hartmann, предлагаемые на сайте https://homecare-shop.ru.

Оперативное вмешательство

Если с инконтиненцией не удаётся справиться консервативными способами, на помощь приходит хирургия. Операция помогает исправить неточное расположение мочевыделительных органов, способствуя тому, что при смехе, кашле и чихании урина почти не выделяется.

Хирург прибегает к одному из следующих видов операционного вмешательства:

  • малоинвазивной слинговой операции – введение синтетической петли, поддерживающей уретру;

  • лапароскопической кольпосуспензии по Burch – ткани рядом с уретрой соединяют с прочными паховыми связками;

  • инъекции синтетического объемообразующего средства, не провоцирующего аллергии.

Ждать положительного эффекта от работы хирурга, призванного ликвидировать недержание мочи у женщин, можно только при постановке верного диагноза.

Рекомендации при инконтиненции

Существуют и народные способы избавления от недержания мочи, основанные на применении травяных отваров тысячелистника и шалфея. Наиболее результативным называют настой из укропных семян:

  1. Семена укропа (1 ст. л.) добавляют в стакан кипятка.

  2. Укутывают стакан тканью, оставляя на 2-3 часа.

  3. Настой отфильтровывают.

  4. Весь полученный объём принимают за 1 раз.

  5. Процедуру повторяют до исчезновения симптоматики.

Способствуют укреплению мышц брюшной полости/таза также упражнения Кегеля. Они представляют собой регулярные усилия по напряжению тазовой мускулатуры. На начальном этапе женщина напрягает мышцы таза трижды в сутки, сжимая их в течение 3 секунд. Спустя время продолжительность упражнения увеличивают, доводя его до 20 секунд. Расслабление производят плавно.

Кроме того, надо следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, исключить курение/спиртное, не набирать лишний вес и соблюдать бескофеиновую диету.

Информация предоставлена в качестве ознакомительной сайтом https://homecare-shop.ru.